Грибок на ногах

Эпидермофития стоп – класс грибковых заболеваний, характеризующийся поражением стоп, межпальцевых участков, ногтей. Имеет высокую распространенность, обычно наблюдается у людей в возрасте от 30 лет и старше (редко у детей), склонных к хроническому течению болезней с чередованием обострений и ремиссий.

Где можно подхватить грибок?

Заразиться грибком можно во многих местах общественного пользования – бани, сауны, пляжи, тренажёрные залы (особенно в душевых кабинах), при ношении чужой обуви.

Риски заражения многократно увеличиваются, если человек не следит за своей гигиеной.

Симптоматика грибка

На протекание и развитие болезни оказывают влияние физиологические особенности кожи стоп, усиленное выделение пота, нарушения в работе эндокринной системы, травмы ног. Возбудители грибка могут долгое время находиться в «спящем» состоянии, не выдавая себя симптомами. При нарушениях в организме они могут активизироваться. Эпидермофития стоп характеризуется наличием нескольких форм болезни, которые могут дополняться поражением ногтевых пластин.

Определить поражение грибком можно при наличии нескольких симптомов:

• ногтевая пластина меняет свой природный цвет: обычно фиксируется желтый или темный цвет, но ногти могут стать даже белыми или полностью черными;
• тканевый кератоз под пластиной: внешне это выглядит словно под ногтем появился жесткий нарост;
• утолщение и расслоение пластины;
• деформация ногтя: его выпячивание, рост в сторону, врастание в кожу;
• хрупкость ногтевой пластины: возможно откалывание ее части.

Как протекает болезнь

Первые проявления болезни начинаются в промежутках между пальцами, особенно между 4 и 5, так как между ними наименьшее расстояние. Начинается легкий зуд, а со временем на пальцевой складке возникает полоска утолщенной и немного шелушащейся надкожицы.

Спустя 2–3 дня формируется уже небольшая трещина, из которой выделяется серозная жидкость, выступающая отличной средой для успешного размножения грибка. Жесткий слой эпидермиса может отпадать, открывая под собой участок темно-розового окраса. Прогрессирование заболевания ведет за собой его распространение по всем пальцам и прилегающей стороны стопы.

Через поврежденные участки верхней части кожи грибок может проникать в глубинные слои за эпидермисом. Болезнь сопровождается экзематозной реакцией. На коже образуются пузырьки, заполненные жидкостью, которые очень сильно зудят. С течением времени они могут объединяться и эрозироваться, приводя к появлению мокнущих участков.

Справка! При исследованиях кожи, пораженной грибком, было выяснено, что возникающая под пузырьками «оголенная» мокрая поверхность не содержит самих возбудителей болезни, а является лишь следствием их деятельности.

Без своевременного правильного лечения грибок поражает всю поверхность стопы и пальцев, иногда выходя на область выше пятки. Наблюдается нестабильность течения – болезнь то замедляется, то снова усиливается.

При отсутствии терапии заболевание может тянуться долгие годы. При этом существует высокий риск осложнения патогенным стрептококком: жидкость в пузырьках начинает гноиться, очаги воспаления распространяются за начальные границы, стопа сильно отекает. Человеку становится тяжело передвигаться из-за болезненных ощущений в ногах. Кроме того, могут возникнуть осложнения в виде проблем с лимфоузлами.

Развитие эпидермофитии обычно приходится на летние месяцы. В это время повышается потоотделение, пальцы часто мокреют, а повышенная влажность в межпальцевых участках создает благоприятные условия для внедрения грибка и его активного размножения.

Микоз обычно проявляется на 1 и 5 пальцах, распространяясь со свободной стороны. Ноготь постепенно утолщается, приобретает желтоватый оттенок и неровный острый край. Со временем проявляется выраженный подногтевой гиперкератоз разной степени.

Лечение грибка на ногах

Для успешной терапии нужно уделять много внимания обработке очагов поражения.

Человек, пострадавший от грибка, должен принимать ножные ванны каждый день с марганцовкой. Требуется избавиться от корок, проколоть пузыри и удалить «бахрому» по границам эрозивных участков и покрышек нагноившихся пузырьков.

После ванны нужно наложить на пострадавшие участки лечебные повязки, пропитанные водным раствором сульфатов меди (0,1%) и цинка (0,4%) или 1-% раствором резорцина. После того как мокнущие участки начали заживать, используется дермозолон, микозолон, а после – спиртовые растворы на основе фунгицида и фукорцин. При необходимости набор дополняется фунгицидными мазями.

Получение желаемого результата зависит не от используемых препаратов, а от правильной последовательности их использования согласно текущей ситуации с воспалительными процессами.

Огромную роль играет дополнительное лечение после завершения борьбы с очагами поражения, ведь оно позволяет предупредить рецидивы. Кожа стоп обтирается 2% салициловым спиртом или 1% тимоловым, а также требуется использование 10% борной пудры. Чтобы избавиться и предупредить появление грибков в обуви, нужно протереть её изнутри формальдегидным раствором, обернуть в плотную ткань на пару суток, а после просушить на свежем воздухе. Для носков, колготок и чулков всё проще – их просто нужно прокипятить в этом растворе в течение 10 минут.

Если возникает осложнение пиококками, то применяются антибиотики – метициллин, цефалоридин и другие. Обязательно соблюдение постельного режима.

Профилактика

Для профилактики возникновения грибковых поражений следует предпринять следующие меры профилактики:

• владельцам бассейнов, спортивных залов, бань следует внимательнее относиться к дезинфекции – проводить тщательную обработку помещений по установленному графику;
• при наличии подозрения на грибковое поражение следует сразу обратиться к врачу, чтобы прервать болезнь сразу;
• перед сном желательно промывать ноги с мылом в холодной воде и тщательно их протирать до сухого состояния;
• не пользоваться чужой обувью;
• менять носки или чулки каждый день;
• при посещении бассейнов, бань, душевых кабин в спортзалах иметь свою обувь.

Автор

Галустян Марианна Ашотовна

дерматолог, косметолог, трихолог, дерматовенеролог

Стаж 16 лет

+7 (495) 032-15-21